PDF PAI, GUÍA DEL PAI -Informes de Secretaría:Guía de País - Iberglobal - Guia Pai Actual
Wait Loading...


PDF :1 PDF :2 PDF :3 PDF :4 PDF :5 PDF :6 PDF :7 PDF :8 PDF :9


Like and share and download

Guia Pai Actual

Informes de Secretaría:Guía de País - Iberglobal

Guía Metodológica Sala Situacional del Programa Ampliado de Inmunizaciones PAI Coordinación 2 2 2 Situación actual sobre información farmacéutica DEL PAI 2017 2018 GUÍAS DE SIS Somos una comunidad encontinuo aprendizaje, apasionada de la una

Related PDF

PAI - Ministerio de Salud y Protección Social

Guía Metodológica Sala Situacional del Programa Ampliado de Inmunizaciones PAI Coordinación 2 2 2 Situación actual sobre información farmacéutica
PDF

GUÍA DEL PAI 2017-2018 - Escuela Internacional de Sotogrande

DEL PAI 2017 2018 GUÍAS DE SIS Somos una comunidad encontinuo aprendizaje, apasionada de la una variedad de contextos de la vida real Inglés
PDF

Vacunas del PAI - Ministerio de Salud Pública

Manual de Procedimientos Técnicos Sobre las Normas del PAI 2008 1 OBJETIVOS Guía para la profilaxis del Tétanos en el manejo habitual de las  
PDF

Guía de Matemáticas

de los Años Intermedios(PAI), y debe leerse y utilizarse junto con la publicación El real), realizar investigaciones y comunicar las matemáticas con claridad
PDF

Guías 412 - Tomo 1 -Impresiónp65

Colombia ha definido al Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), como el deradas ante dosis previa, terapia antimicrobiana actual y en la fase de con
PDF

Guías de la OMS para el uso de vacunas y antivíricos en las

la condición jurídica de ningún país, territorio, ciudad o zona ni de sus Con la tecnología actual, es improbable que las primeras dosis de vacunas estén
PDF

PAI

Desiré Pastor Ex Consultora Internacional PAI OPS Bolivia Dr Raúl Según el actual esquema de inmunización, la vacuna antipolio consta de a) Tres dosis y dos Guía para el uso de jeringas auto bloqueantes, AD Comprobar el 
PDF

Informes de Secretaría:Guía de País - Iberglobal

2 Feb 2018 etimológica del actual nombre del país Irán La composición étnica de Guía de Organismos de apoyo a la inversión en Irán La noción de 
PDF

Informes de Secretaría:Guía de País - Iberglobal

30 Ene 2019 GUÍA DE PAÍS En Brasil, el rendimiento medio mensual real per cápita fue de 1 271 Las principales autoridades del gobierno actual son
PDF

Guía para administradores del Portal Liferay 6

manual de usuario del aplicativo para el registro y difusión de - AWS

PDF Manual de Administración Facultad de Ciencias Socialescienciassociales edu uy wp content Dinamico preliminar 1 pdf PDF Portal del Administrador Jobtracker jobtracker es wp Manual de Administración Jobtracker pdf PDF Manual del administrador de Dialnet Plus

Guia Para Aprender a Ler Partitura

Práticas de Leitura e Escrita - Ministério da Educação

files unidades icmbelavista Teclado apostila dinheiro o bastante para manter se no negócio, mas não existiam muitos compradores, de fato só se ouvia sons de sintetizador em jingles Moog procurou encontrar se com o maior numero de músicos que podia para divulgar o sintetizador Dentre eles

PDF GuiÌ a de AplicacioÌ n DATA CENTER pdf Avancel avancel mx furukawa Guía 20de 20Aplicación 20DATA 20CENTER pdf PDF solución DATA cEnTER Avancel avancel mx furukawa Line 20Card 20ITMAX 20 pdf

GUÍA PARA DEFINIR CONDICIONES DE CONFORT TERMICO_docx.pdf

Guía para el manejo de garantías en Procesos de Contratación

iambientales old wp content uploads 2014 04 Guia Los lineamientos de la presente Guía son también aplicables para la elaboración de Estudio de Condiciones Ambientales de suelos para los proyectos en nuevos, actividades en curso, para el caso de Emergencias (Artículo 9°) y de acuerdo a la tercera disposición

Guía para determinar el cortante Basal

para la Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de las Úlceras

catarina udlap mx u dl a tales documentos lic duran p da En cada ejemplo se guía al usuario con la metodología usual para determinar los diagramas de fuerza cortante y momento flexionante para este ejemplo, que el habitatyvivienda gob ec wp

Guia Para Documentales-participativos

6 Fuentes documentales en Trabajo Social - cbarrawebsulles

zaragoza es presupuestos participativos 18 pdf para implicarse en los asuntos colectivos del municipio En este contexto, con fecha 13 de diciembre de 2017, el Gobierno de Zaragoza acordó que los vecinos y vecinas decidieran el destino de parte de los presupuestos aprobados para los

Guia para el analisis e interpretación Wartegg 8 campos - PSICORG

Guía para el análisis, valoración e interpretación de - Promoeener

PDF analisis e interpretacion de resultados Universidad de El Salvadorri ues edu sv id eprint 10113 1 14100308 pdf PDF Análisis e interpretación de textos en la enseñanza aprendizaje del cvc cervantes es ensenanza biblioteca ele 04 0499

Guia para el aprendizaje de la lengua de señas peruana y vocabulario básico

del Aprendizaje: Una guía práctica para profesores

tonybates ca wp content uploads fundamentos GUIA PARA LA ENSEÑANZA Y EL APRENDIZAJE ONLINE Basado en el libro de Toni Bates, Teaching in a Digital Age, con modificaciones Traducción y adaptación Selín Carrasco universidadfutura Publicado bajo Creative Commons nombrando a los autores originales y a

Guia Para El Desarrollo de La Capacidad de Toma de Decisiones

Guía para el cuidado y desarrollo del niño de 6 a 12 años

anagmendez umet pdf cedes guia huertos urbanos 1 Guía para el desarrollo de huertos urbanos comunitarios en Puerto Rico Esta guía fue desarrollada por el Proyecto de Agricultura Ur bana Comunitaria del Centro de Estudios para el Desarrollo Susten table de la Universidad Metropolitana, bajo el acuerdo

Home back Next

Description

A gentes Comunitarios de Salud (ACS)

Manual del Agente Comunitario de Salud

¿QUIÉNES SON LOS AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD

? Los y las Agentes Comunitarios de Salud (ACS) son personas voluntarias elegidas por la comunidad para trabajar conjuntamente con la Autoridad Local de Salud (ALS) y el personal de salud del establecimiento de salud en bien de la salud de la familia y de comunidad

Ser ACS requiere cumplir con algunos requisitos,

que son muy importantes para realizar sus actividades

Vivir en la comunidad

Ser elegido por la comunidad

Tener interés por servir voluntariamente a la comunidad

Saber leer y escribir

Tener interés por la salud,

nutrición y desarrollo de las niñas y los niños

Compartir experiencias con otros ACS

Vigilancia comunitaria: Conociendo la comunidad Censo familiar comunitario CAI Comunitario

¿QUÉ HACEN LOS ACS

Visitas domiciliarias

Sesiones grupales

Manual del Agente Comunitario de Salud

En la comunidad

¿DÓNDE LAS HACEN

En el hogar

En reunión con las mamás,

con la familia y/o cuidadores de niñas y niños menores de 5 años y con los actores sociales locales (sindicatos agrarios,

educadoras en guarderías y otras organizaciones existentes en la comunidad)

¿QUÉ UTILIZAN

? • Para la vigilancia comunitaria

• Mapa o croquis • Censo • Cuaderno de registro

• Franelógrafo • Papelógrafo u otro material • Cuaderno de actas o registro • Informe mensual • Plan de acción • Planilla de participantes

• Para la visita domiciliaria

• Para el seguimiento y monitoreo

Láminas reflexivas para la orientación a la madre,

a la familia y/o cuidadores • Utensilios de cocina y alimentos • Guía de preparación de alimentos • Tallímetro comunitario • Hoja o cartilla recordatoria • Hojas de revisión 1,

¿QUÉ ES LA VIGILANCIA COMUNITARIA DE LA SALUD

La vigilancia comunitaria de la salud consiste en recoger,

anotar y analizar información sobre la salud y casos encontrados en las familias de la comunidad,

incorporación de las prácticas clave de salud,

nutrición y desarrollo para tomar decisiones,

planificando actividades que protejan especialmente a las mujeres embarazadas y a las niñas y los niños menores de 5 años,

entre todos los responsables de la salud

La vigilancia comunitaria de la salud es: “INFORMACIÓN PARA LA ACCIÓN” o “SABER ALGO PARA HACER ALGO”

Manual del Agente Comunitario de Salud

Recoge información

Acciones

Analiza

Toma decisiones

¿Cómo se realiza la vigilancia comunitaria de la salud

Conociendo la comunidad Para conocer mejor la comunidad,

el o la ACS contará con un croquis o mapa y un censo familiar comunitario,

para el llenado de la Carpeta Familiar,

que es responsabilidad del personal de salud

El mapa o croquis de la comunidad es un dibujo de la comunidad que elabora el o la ACS con el apoyo de la comunidad

PASOS PARA HACER EL MAPA O CROQUIS DE LA COMUNIDAD Haga un recorrido por toda la comunidad,

dibuje el mapa de la siguiente manera: En la parte superior anote el nombre del municipio,

de la comunidad y el año correspondiente

Dibuje los ríos,

En la parte inferior anote la representación gráfica de los símbolos que tiene el mapa o croquis

Los puntos cardinales son: norte,

Para esto señale con el brazo derecho hacia donde nace el sol

este punto cardinal es el ESTE

lo que está a su frente siempre será el NORTE

Anote los nombres de las localidades vecinas que limitan con la comunidad

Manual del Agente Comunitario de Salud

QUÉ COSAS SE IDENTIFICAN EN EL CROQUIS

Todas las viviendas donde hay niñas y niños menores de 2 años,

píntelas de color verde

La vivienda donde nació una niña o niño márquela con la letra N (nacimiento) y haga un círculo en esa casa

La N tiene que permanecer hasta que la niña o niño cumpla 1 mes

Las viviendas de las y los ACS coloréelas con azul

Si en una casa falleció una niña o niño o una embarazada,

marque con la letra M (muerte)

Este símbolo debe permanecer durante 3 meses

Niñas y niños con necesidades especiales

Las casas de las embarazadas márquelas con una letra E

Donde exista una escuela o colegio,

dibuje una bandera boliviana en el techo

Lugares con riesgos de enfermedad y accidentes

Los establecimientos de salud identifíquelos con una cruz roja

EL MAPA O CROQUIS SIRVE PARA:

Ubicar con facilidad las casas de las familias que el o la ACS necesita visitar en la comunidad

Realizar seguimiento a mujeres embarazadas,

y a menores de 5 años con problemas de salud,

Visitar las casas donde falleció alguien de la familia,

para informar a las autoridades locales de salud y al establecimiento de salud

En la iglesia,

Manual del Agente Comunitario de Salud

Conocer dónde se encuentran:

Conocer dónde se encuentran:

- Letrinas

- Corrales

Actualizar el mapa de la comunidad

La comunidad es dinámica,

se forman nuevas familias y se construyen nuevas casas

Cuando todo esto ocurre,

debemos ir actualizando el mapa

El censo familiar comunitario El censo es el registro detallado de todas las personas que viven en una comunidad

Sirve para conocer el número de personas,

especialmente de cuántas niñas y niños menores de 5 años y embarazadas existen en la comunidad

¿Cómo se realiza el censo comunitario

Reuniéndose con la comunidad,

para que con el apoyo de la autoridad local de salud,

el o la ACS explique en qué consiste el censo comunitario y acordar la fecha para su realización

Manual del Agente Comunitario de Salud

Es importante que las personas que harán el censo sepan leer

Con ayuda del mapa o croquis de la comunidad,

el o la ACS dividirá por áreas la comunidad y distribuirá,

entre los líderes y personas que han sido capacitadas,

a participar como encuestadores

Visitando casa por casa y llenando la hoja censal

El censo se actualizará por lo menos una vez al año en coordinación con el personal de salud para el llenado de la carpeta familiar

CENSO DE FAMILIAS CON NIÑAS Y NIÑOS MENORES DE

Con la CARPETA FAMILIAR/censo,

El total de personas y familias que viven en la comunidad

Niñas y niños menores de 2 años

Niñas y niños menores de 5 años

Mujeres embarazadas

Como utilizar la información del censo Una vez realizado el censo,

el o la ACS entregará: una copia a la Autoridad Local de Salud,

otra copia al establecimiento de salud,

y otra la utilizará el o la ACS

El o la ACS registra la información del censo de la comunidad en su cuaderno

Manual del Agente Comunitario de Salud

Migrado

Fallecido

Fecha de

Días o meses

Nombre y apellido del niño(a) menor de 5 años

Carnet Sexo Edad de Salud Años

Letrina

Electricidad

Alcantarillado

Migración

Servicios basicos

Fallecimiento

Nombre de los padres o Nº de los cuidadores de Edad Familia principales / Nombre de la embarazada

Embarazada

CAI Comunitario Para compartir información,

el o la ACS y con la Autoridad Local de Salud y el personal de salud,

¿Qué es el CAI

? Es el Comité de Análisis de Información (CAI)

El o la ACS se relaciona con el CAI Comunitario y con el CAI de Sector

¿Qué es el CAI Comunitario

? Es el Comité de Análisis de Información de una comunidad

Son reuniones periódicas convocadas y dirigidas por el o la ACS,

la Autoridad Local de Salud y el personal de salud

Mejorar la situación de salud y nutrición de la comunidad

Identificar,

priorizar y analizar los principales problemas de salud y nutrición de la comunidad

LOS OBJETIVOS DEL CAI COMUNITARIO:

Buscar respuestas con el establecimiento de salud,

con el comité local de salud y con autoridades que tengan capacidad de solución

Evaluar la implementación de las prácticas clave de salud,

nutrición y desarrollo del AIEPI Nut de la Familia y la Comunidad para determinar el grado de aplicación en la persona,

en la familia y en la comunidad

Implementar la matriz de planificación

MATRIZ DE PLANIFICACIÓN PARTICIPATIVA: HACIA EL LOGRO DE LA DESNUTRICIÓN CERO

Problema

¿Qué hacemos

problema (¿por A qué se debe comunidad,

qué ocurre el cada causa municipio,

Quiénes realizarán las acciones

Cuándo se realizarán

La desnutrición de los niños menores de cinco años en la comunidad (Añadir problemas de salud,

IRAS y otros de importancia)

Manual del Agente Comunitario de Salud

PASOS DEL CAI COMUNITARIO

ACS recolecta la información del periodo correspondiente

La comunidad hace seguimiento a la ejecución del Plan de Acción

ACS consolida información

Visitas domiciliarias Reuniones grupales Red de informantes Establecimiento de salud

La comunidad pone en ejecución el Plan de Acción

ACS y Autoridad Local de Salud preparan y convocan a la reunión

ACS facilita la reunión y presenta la información a la comunidad

La Autoridad Local de Salud,

la comunidad y el establecimiento de salud definen su Plan de Acción

La comunidad analiza y reflexiona sobre la información presentada

Se presenta y analiza el Plan de Acción en el CAI del Sector

Instrumento de verificación del cumplimiento de las actividades del o la ACS para el CAI Comunitario

ANTES DE LA REUNIÓN DEL CAI COMUNITARIO Actividad

¿Coordinó con las autoridades para que en la próxima reunión comunitaria se haga un análisis de los problemas más importantes que afectan a la salud,

nutrición y desarrollo de niñas y niños menores de 5 años

¿Preparó la información del mes o de los tres últimos meses del registro de atenciones en el franelógrafo,

sábana u otro

¿Llegó 20 minutos antes al lugar de la reunión

¿Preparó el lugar de reunión y acomodó las sillas de manera circular (si hay) para desarrollar el CAI

Manual del Agente Comunitario de Salud

DURANTE LA REUNIÓN DEL CAI COMUNITARIO Actividad

¿La Autoridad Local de Salud realizó una pequeña introducción sobre el propósito del CAI Comunitario (si es la primera vez),

y presentó al ACS como Facilitador del Comité

¿El o la ACS saludó a los participantes y estableció un ambiente de confianza

¿Explicó la importancia de compartir los resultados de la vigilancia comunitaria de salud de las niñas y los niños menores de 5 años

¿Presentó y explicó los resultados con ayuda de la bandera,

censo y registro de atenciones

¿Con los participantes se hizo análisis y reflexión de los resultados presentados

¿Se elaboró un plan de acción participativo,

organizar una red de transporte o hacer limpieza del tanque de agua

¿Revisaron el cumplimiento del plan de acción participativo del anterior CAI Comunitario

¿Se fijó la fecha para el siguiente CAI

¿Se despidió y felicitó a los participantes por su interés de participar en la reunión

DESPUÉS DE LA REUNIÓN DEL CAI COMUNITARIO Actividad 14

¿Verificó si cumplió el propósito de la reunión

¿Revisó los acuerdos a los que llegó en el plan de acción participativo

¿Realizó su plan de seguimiento a partir de los acuerdos del plan de acción participativo

programar visitas domiciliarias y sesión grupal educativa

Manual del Agente Comunitario de Salud

¿Con qué frecuencia se debe realizar el CAI Comunitario

? Se recomienda realizarlo por lo menos cada tres meses

Sin embargo,

si existen problemas de salud,

por ejemplo que tuvieran diarrea muchas niñas o niños,

en coordinación con las autoridades comunitarias,

puede organizar un CAI Comunitario de emergencia

¿Qué es el CAI de Sector

? El CAI de Sector es el Comité de Análisis de Información de un establecimiento de salud

Consiste en reuniones periódicas convocadas y dirigidas por el personal de salud que se realizan con la participación del Comité Local de Salud,

otros representantes y los ACS de las comunidades a las que atiende el establecimiento de salud

Su objetivo es revisar y mejorar el trabajo del establecimiento de salud del sector

Es deseable buscar la participación de representantes de diversos sectores de la comunidad: hombres,

Presenta la información

Promueve el análisis

El personal del establecimiento de salud:

Acuerda propuestas de solución participativas,

tomando en cuenta los planes de acción de las comunidades

¿QUÉ ES LA VISITA DOMICILIARIA

La visita domiciliaria consiste en ir a la casa de una familia para conocer la salud,

situación social de la familia,

el crecimiento y el desarrollo de las niñas y los niños que viven en ese hogar

Manual del Agente Comunitario de Salud

¿Cómo pueden ser las visitas:

De seguimiento

Cuando algún familiar pide su ayuda

Es una actividad en la que el o la ACS visita las casas de las familias para conocer el estado de salud,

situación social de la familia,

nutrición y desarrollo de las niñas y los niños,

para brindar orientación con las láminas reflexivas sobre las prácticas clave de salud y nutrición del AIEPI Nut de la Familia y la Comunidad,

para el cambio de actitud en los cuidados y atención de las niñas y los niños menores de 5 años

Visita de seguimiento: Es una nueva visita que se realiza a la madre y a la familia,

donde se comprueba si están aplicando las prácticas recomendadas en la anterior visita o para realizar seguimiento al tratamiento que recibió en el establecimiento de salud y orientar con las Láminas Reflexivas

Estas visitas se realizarán de común acuerdo con las familias y la comunidad

¿Qué instrumentos tiene el o la ACS para la Visita Domiciliaria

? El o la ACS cuenta con diversos materiales o instrumentos para que la Visita Domiciliaria tenga los resultados esperados

Éstos son: a) 4 Hojas de revisión para las niñas y los niños de 2 meses a menores de 5 años

b) Talonario de notas de referencia y retorno

c) Láminas reflexivas de salud y nutrición (1 al 16) y de desarrollo (1 al 20)

d) Hoja o cartilla recordatoria

a) Hojas de Revisión para niñas y niños de 2 meses a menores de 5 años Con la Hoja de Revisión Nº 1 se identifican señales de peligro,

otros problemas y posible talla baja en niñas y niños

Con las Hojas de Revisión Nº 2 y Nº 3 se identifican vacunas,

problemas de lactancia materna,

alimentación complementaria y suplementación de micronutrientes en niñas y niños

Con la Hoja de Revisión Nº 4 se identifican problemas de desarrollo en niñas y niños

Manual del Agente Comunitario de Salud

Cada Hoja de Revisión tiene tres colores:

El color rojo indica al ACS que la niña o el niño necesita ser enviado al establecimiento de salud más cercano (usando la nota de referencia)

Significado de los colores:

El color amarillo indica al ACS que puede reflexionar,

orientar y llegar a acuerdos sobre los cuidados y atención que se le puede dar a la niña o el niño en el hogar,

utilizando las láminas reflexivas

El color verde indica al ACS felicitar a la mamá y a los familiares que cuidan a la niña o el niño,

orientar según la edad y llegar a acuerdos,

usando las láminas reflexivas

¿Cómo debe usar el o la ACS la Hoja 1

y marque el sexo de la niña o el niño de 2 meses a menor de 5 años

Observe: la hoja está organizada en 4 columnas de la siguiente manera: 1ro

Problema 2do

Pregunte y Observe 3ro

¿Qué tiene

¿Qué hacer

? Comience la revisión de arriba hacia abajo y de izquierda a derecha

Fíjese en la columna “Problema

Encierre en un círculo las señales de peligro o de gravedad que encuentre

En la columna “¿Qué tiene

?” encierre en un círculo cómo se clasifica el problema

En la columna “¿Qué hacer

encierre en un círculo la referencia y/o seleccione las láminas que utilizará para la orientación

En la fila “Problemas de talla” si la niña o el niño está en la parte roja del tallímetro,

encierre en un círculo “Posible talla baja”

Si la niña o el niño está en la parte verde,

marque o tiquee que no tiene talla baja

Manual del Agente Comunitario de Salud

¿Cómo debe usar el o la ACS las Hojas 2 y 3

? Se debe proceder igual que en la Hoja 1

Tomando en cuenta la edad de la niña o el niño,

comience la revisión de arriba hacia abajo y vaya de izquierda a derecha En la fila de “Vacunas” marque o tiquee las vacunas que recibió,

y encierre en un círculo las vacunas que le falta a la niña o el niño,

En la columna “Pregunte y observe”,

marque con un tiqueo las prácticas correctas encontradas y encierre en un círculo las prácticas incorrectas

En la columna “¿Qué tiene

encierre en un círculo cómo se clasifica la práctica

En la columna “¿Qué hacer

encierre en un círculo las láminas que utilizará para la orientación,

la felicitación a la madre o la referencia al establecimiento de salud

¿Cómo debe usar el o la ACS la Hoja 4

marque el sexo y la edad en meses de la niña o el niño menor de dos años

Marque en la casilla que corresponde: – Verde: La niña o el niño realiza correctamente el ejercicio de desarrollo

Felicite a la familia – Amarillo: La niña o el niño no realiza correctamente el ejercicio de desarrollo

Apoye a la familia con el uso de las láminas reflexivas

– Rojo: La niña o el niño no realiza el ejercicio en la edad indicada

Referencia inmediata

La hoja está organizada en 6 filas,

según la edad en meses de la niña o el niño

Ubique la edad en meses de la niña o el niño

Subraye el rango de edad que corresponde

Marque en la casilla verde,

dependiendo si realiza o no la práctica de desarrollo

Seleccione las láminas reflexivas que utilizará para la orientación,

según la edad y el área de desarrollo

Al finalizar la valoración,

felicite a la niña o el niño y a la familia

Manual del Agente Comunitario de Salud

Talonario de Notas de Referencia y Retorno (contrarreferencia) Sirve para enviar al establecimiento de salud más cercano a las niñas y los niños de 2 meses a menores de 5 años que tienen problemas de salud graves y necesitan ser atendidos inmediatamente

Una parte se queda con el o la ACS para su control

Cada nota tiene 3 partes

La otra parte la lleva la persona que fue referida o enviada al establecimiento de salud,

La tercera parte,

es la nota de retorno donde el personal de salud anotará las indicaciones que deben ser cumplidas en el hogar de la niña o el niño

Recomendaciones para la referencia El o la ACS:

Explicará a la madre o cuidador la urgencia de llevar a la niña o el niño al establecimiento de salud

Calmará los temores de la madre o cuidador,

y ayudará a resolver sus problemas,

respetando sus costumbres y creencias

Llenará los datos que indica la nota de referencia y marcará con un círculo la figura del problema encontrado en la niña o el niño por el cual lo envía al establecimiento de salud

Esta nota la entregará debidamente llenada a la madre o familiar para que la presente al personal de salud

Coordinará con la Autoridad Local de Salud y/o actores sociales locales para que la madre o cuidador pueda llegar al establecimiento de salud

Después de que la niña o el niño sea atendido en el establecimiento de salud,

el personal de salud le entregará a la madre o cuidador la nota de retorno,

que es el talón que va junto a la nota de referencia y donde el personal de salud anota las indicaciones que deben ser cumplidas en su hogar

Manual del Agente Comunitario de Salud

¿Cuáles son los problemas que pueden presentarse en la referencia

? DIFICULTADES La madre o la familia no llevan a la niña o el niño al establecimiento de salud o se niegan definitivamente a hacerlo

Algunas razones que impiden su traslado al establecimiento de salud son: No tienen dinero para transporte

POSIBLES SOLUCIONES El o la ACS puede ayudar en todo lo que sea posible para que la niña o el niño sea atendido en el establecimiento de salud

Solicitar un medio de transporte al establecimiento de salud a través del SUMI

No tienen dinero para comida u hospedaje

Solicitar a la Autoridad Local de Salud y a la comunidad colaboración para los gastos de transporte y comida para la familia

No tienen con quién dejar a las otras niñas o niños

Pedir ayuda a los vecinos para que cuiden a las niñas o los niños y comunicar a la Autoridad Local de Salud

El esposo u otro familiar no permite llevar a la niña o el niño al establecimiento de salud

Dar orientación a la familia sobre el grave riesgo del problema de salud

No consideran necesario llevar al establecimiento de salud a la niña o el niño

Comunique a las autoridades y al personal de salud,

solicitando su visita a la familia de la niña o el niño

Temor al establecimiento de salud

En lo posible,

acompañar a la madre o a la familia al establecimiento de salud

¿Qué son las láminas reflexivas

Son instrumentos educativos que sirven al ACS para tener una conversación con la madre y la familia,

y poder reflexionar y orientar sobre las prácticas clave de salud,

nutrición y desarrollo del AIEPI Nut de la Familia y la Comunidad

También se usan para acordar recomendaciones sobre las acciones que ella puede llevar a cabo para mejorar esas prácticas

¿Cuándo

? Esta conversación se la puede hacer durante las visitas domiciliarias y en las sesiones grupales cada mes

Manual del Agente Comunitario de Salud

Lámina 2: ¿Cómo ayudar a la niña o el niño con tos no grave

Lámina 3: ¿Cómo ayudar a la niña o el niño con diarrea no grave

? Lámina 4: ¿Cómo ayudar a la niña o el niño con fiebre no grave

? Lámina 5: ¿Qué vacunas necesitan las niñas o los niños menores de 2 años

? Lámina 6: Lactancia materna exclusiva Lámina 7: ¿Cómo apoyar a la madre con problemas durante la lactancia materna

? Lámina 8: ¿Cómo apoyar a la madre cuando está fuera de la casa

? Lámina 9: ¿Cómo apoyar a la madre,

la niña o el niño con otros problemas durante la lactancia materna

Manual del Agente Comunitario de Salud

Lámina 10: ¿Cómo apoyar a la madre en la alimentación de la niña o el niño de 6 meses

Lámina 11: ¿Cómo apoyar a la madre en la alimentación de la niña o el niño de 7 meses

? Lámina 12: ¿Cómo apoyar a la madre en la alimentación de la niña o el niño de 8 meses

Lámina 13: ¿Cómo apoyar a la madre en la alimentación de la niña o el niño de 9 meses a menores de 12 meses

Lámina 14: ¿Cómo apoyar a la madre en la alimentación de la niña o el niño de 12 meses a menores de 2 años

Lámina 15: ¿Cómo ayudar a la niña y el niño en el consumo de micronutrientes

Lámina 16: ¿Cómo apoyar a la madre en la alimentación de la niña o el niño de 2 años a menores de 5 años

Lámina 1: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño sonría y sienta tu cariño

? Lámina 2: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño busque el sonido con la mirada

? Niñas o niños de 2 a 6 meses

Lámina 3: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño agarre objetos

? Lámina 4: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño mantenga firme la cabeza

Lámina 5: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño imite los aplausos

Niñas o niños de 7 a 9 meses

Lámina 6: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño pronuncie sus primeras palabras

? Lámina 7: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño agarre varios objetos en cada mano

? Lámina 8: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño se siente sin ayuda

Manual del Agente Comunitario de Salud

Lámina 9: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño niegue con la cabeza

Niñas o niños de 10 a 12 meses

Lámina 10: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño entienda una orden sencilla

? Lámina 11: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño meta y saque objetos de un recipiente

? Lámina 12: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño se pare con ayuda

Lámina 13: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño señale 3 partes de su cuerpo

Niñas o niños de 13 a 18 meses

Lámina 14: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño diga frases de 2 palabras

? Lámina 15: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño pase las hojas de un cuaderno

? Lámina 16: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño camine sola o solo

Lámina 17: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño coma sola o solo

? Lámina 18: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño nombre cinco objetos

Niñas o niños de 19 a 24 meses

Lámina 19: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño haga garabatos

? Lámina 20: ¿Qué podemos hacer para que tu niña o niño lance objetos con los manos

Manual del Agente Comunitario de Salud

¿Cómo debe usar el o la ACS las láminas reflexivas

Averiguando y analizando con la familia sobre lo que se está haciendo para solucionar los problemas de salud de la niña o el niño y la madre

Y también elogiando las prácticas buenas que realizan

Durante la conversación con la madre y la familia

Informando y compartiendo con la familia todo lo que sabemos acerca de los cuidados y la atención de las niñas,

Llegando a un acuerdo entre lo que están haciendo y lo que pueden hacer para lograr un cambio de prácticas en la mejora de la salud,

nutrición y desarrollo de la niña y el niño

d) Hoja o cartilla recordatoria

La hoja o cartilla recordatoria sirve para que el o la ACS marque el acuerdo que hizo la madre sobre lo que va a poner en práctica en su casa

La madre y la familia recuerden las prácticas de salud y nutrición que pueden cumplir

ayuda a El o la ACS en el seguimiento de la próxima visita

e) Tallímetro Comunitario El Tallímetro Comunitario es un instrumento que sirve para medir la talla de niñas y niños menores de 2 años

(Para el AIEPI Nut para la familia y la comunidad se utilizará el término Tallímetro Comunitario en lugar de Infantómetro)

El Tallímetro está constituido por 2 partes principales

b) Lona de medición para las edades de niñas y niños de 6,

Manual del Agente Comunitario de Salud

¿Cómo se hace la visita

? Antes de la visita domiciliaria: Es necesario ponerse de acuerdo con los familiares

Planificar lo que se va a hacer en la visita domiciliaria (objetivo)

Preparar materiales,

láminas reflexivas,

notas de referencia y retorno,

Paracetamol y Cotrimoxazol,

Durante la visita domiciliaria: Siga los siguientes pasos:

Salude a la madre y a la familia

Preséntese y explique el motivo de su visita

Genere un ambiente de confianza,

por ejemplo preguntando cómo está la familia

Todo lo que está en rojo en las hojas de revisión

Solicite el carnet de salud infantil

Si no tiene,

pregunte el nombre de la niña o el niño

Evalúe a la niña o el niño de 2 meses a menor de 5 años con las hojas de revisión 1,

Todo lo que está en amarillo en las hojas de revisión

Oriente y llegue a acuerdos importantes con la madre,

Verifique el aprendizaje y marque en la hoja o cartilla recordatoria

Acuerde la fecha para la visita de seguimiento

Despídase felicitando a la madre,

a la familia o al cuidador por la atención que le dieron

Registre esta visita en el cuaderno de registro

Manual del Agente Comunitario de Salud

Todo lo que está en verde en las hojas de revisión

Refiera al establecimiento de salud y oriente para el traslado

Oriente con las láminas reflexivas y llegue a acuerdos sobre las prácticas clave de salud,

nutrición y desarrollo de la niña o el niño menor de 5 años en el hogar

Felicite a la madre de la niña o el niño de 2 meses a menor de 5 años,

y oriente para la próxima edad

Además,

tome en cuenta los siguientes aspectos:

Revise a la niña o el niño,

con ayuda de las hojas de revisión,

escuchando y preguntando a la madre

Utilice un lenguaje claro y sencillo

Realice las preguntas una por una

No presione a la madre o cuidador para responder a las preguntas

Escuche a la madre o cuidador con atención

Felicite a la madre y a la familia por las cosas buenas que hizo con su niña o niño

Después de la visita domiciliaria:

Registre la atención en el cuaderno

Borre la hoja de revisión para que pueda usar esa misma hoja con otra niña o niño

Verifique si se ha cumplido el objetivo de la visita

¿Cómo se realiza la conversación (diálogo) con la madre y la familia

? Averiguando y analizando con la familia y la comunidad sobre lo que se está haciendo para solucionar los problemas de salud de la niña o el niño y la madre

Y también elogiando las prácticas buenas que realizan

Informando y compartiendo con las familias y la comunidad todo lo que sabemos acerca de los cuidados y la atención de las niñas,

Llegando a un acuerdo entre lo que están haciendo y lo que pueden hacer para lograr un cambio de prácticas en la mejora de la salud,

nutrición y desarrollo de la niña y el niño

Manual del Agente Comunitario de Salud

Visitas de seguimiento Para dar continuidad a la atención y profundizar en las recomendaciones,

el o la ACS y el personal de salud deben hacer una nueva visita a la madre y a la familia en su casa,

para conversar sobre las prácticas recomendadas en la anterior visita,

o sobre las indicaciones que le dieron a la madre en el establecimiento de salud

Siga los siguientes pasos: Salude a la madre y a la familia,

estableciendo un ambiente de confianza Pregunte si hay alguien más que quiera participar y explique el motivo de la visita de seguimiento Revise los acuerdos de la anterior visita que marcó en la hoja o cartilla recordatoria y compruebe si pudieron dar cumplimiento Solicite la nota de retorno,

y averigüe si cumplió el tratamiento y recomendaciones dados en el establecimiento de salud Usando las láminas reflexivas,

refuerce y oriente nuevamente a la madre y familia de la niña o el niño sobre las prácticas clave de salud y nutrición

Refiera a la niña o niño si es necesario para que reciba atención en el establecimiento de salud Deje marcado en la hoja o cartilla recordatoria los nuevos acuerdos que realizó con la madre Póngase de acuerdo con la madre y la familia,

fijando la fecha y la hora para la próxima visita Algunas razones que impiden cumplir la práctica acordada: La madre y la familia no llegaron a comprender debidamente los acuerdos contraídos

Por falta de tiempo de la madre,

por tener mucho trabajo en el hogar,

el esposo o la familia no le están dando el apoyo suficiente

Porque no está acostumbrada o por la falta de servicios básicos (agua,

Aproveche esta visita para orientar a la familia sobre las señales de peligro y los peligros que corre la niña o el niño y la madre,

y la necesidad de buscar ayuda inmediata

Manual del Agente Comunitario de Salud

VISITAS DE SEGUIMIENTO SEGÚN LOS PROBLEMAS DE LA NIÑA O EL NIÑO Y DE LA MADRE SI TIENE: VOLVER A VISITAR EN: Desnutrición grave Tos no grave Diarrea no grave Fiebre no grave Vacunas Problemas de lactancia Problemas de alimentación Posible talla baja Vitaminas y minerales

La atención solicitada por la madre y la familia Es la atención que brinda el o la ACS a todas las niñas y los niños menores de 5 años que están enfermos en la comunidad,

en el momento en que la madre o la familia lo solicite,

Durante la atención solicitada por la madre o la familia,

se utilizarán los mismos materiales que se usan en la visita domiciliaria

Hojas de revisión,

láminas reflexivas,

hoja recordatoria o cartilla y el cuaderno de registro

¿QUÉ ES LA SESIÓN GRUPAL CON MADRES DE NIÑAS Y NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS

¿Qué es la sesión grupal

? Es una actividad para compartir experiencias y fortalecer conocimientos entre el o la ACS y las madres y las familias en el cuidado integral (salud,

alimentación y desarrollo) de sus niñas y niños,

en coordinación con la Autoridad Local de Salud,

la comunidad y el personal de salud del establecimiento de salud

Manual del Agente Comunitario de Salud

¿Qué debería hacer el personal de salud con el apoyo del ACS antes,

durante y después de la sesión grupal

? Antes de la sesión: Ponerse de acuerdo con la comunidad,

hora y el lugar más conveniente para que las madres y familias asistan

Verificar las razones: ¿Cuál será el motivo de la sesión grupal

? Preguntarse: ¿Qué necesito para la sesión grupal

El personal de salud que participa de la sesión grupal que realice atenciones del SUMI,

coordina con el o la ACS para conseguir su apoyo

Cita a las madres de niñas y niños menores de 5 años con la ayuda de la Autoridad Local de Salud de la comunidad

Prepara el tema utilizando las láminas reflexivas

No improvise

Coordina la práctica sobre la preparación de alimentos con las madres de niñas y niños de un grupo de edad de acuerdo con las láminas

Solicita a las madres que lleven una comida que tengan en su casa el día de la demostración

Llega a la reunión antes de que lleguen los asistentes

Dónde se va a medir la talla a niñas y niños que cumplen ese mes: 6,

Dónde va a dar la orientación individualizada a cada madre

Prepara el lugar de la sesión:

Dónde se va a realizar la demostración de preparación de alimentos

Dónde dará el personal de salud la atención del SUMI,

el control de crecimiento y desarrollo,

Si no hay personal de salud,

revise el carnet para verificar si tiene vacunas completas,

consumo de vitaminas y minerales,

y anote en su cuaderno de registro y/o referencia

Manual del Agente Comunitario de Salud

Cómo se toma la talla a las niñas y los niños menores de 2 años (6,

Prepare el lugar donde se va a medir a la niña o el niño (tiene que ser un lugar plano y fijo: mesa,

Suelte la liga o seguro del tallímetro y desenrolle en su totalidad la lona

Coloque el tallímetro en el lugar seleccionado con el tope hacia arriba

Solicite la colaboración de la madre y pida que la niña o el niño se recueste de espaldas sobre la lona del tallímetro,

La cabeza esté recta y en contacto con el tope del tallímetro,

colocando la cabeza de manera que levante los ojos y vea los de ella

Sujete la cabeza de la niña o el niño para que no se mueva

Todo el cuerpo y las extremidades inferiores deben estar rectas y no dobladas,

y las extremidades superiores pegadas al cuerpo

Sujete las rodillas de la niña o el niño y observe dónde llegan los talones:

En el niño,

si los talones llegan al color verde,

NO TIENE TALLA BAJA,

En la niña,

si los talones llegan al color verde NO TIENE TALLA BAJA,

TIENE posible TALLA BAJA

Pida a la madre que levante a la niña o el niño de la lona después de medirlo

Envuelva la lona del tallímetro alrededor del tope,

asegure y guárdelo para su próximo uso

Manual del Agente Comunitario de Salud

Cómo realiza el o la ACS o el personal de salud una sesión grupal educativa

Salude y preséntese ante los asistentes Presente el tema acordado con palabras sencillas

Averigüe lo que conocen y hacen respecto al tema

Explique con la lámina correspondiente los mensajes del tema

Haga preguntas de los principales mensajes para ver si entendieron

Resuma los principales mensajes del tema

Llegue a acuerdos con las madres y cuidadores para que practiquen lo aprendido

Cómo realiza el o la ACS y personal de salud una práctica de alimentación a la niña o el niño La práctica de alimentación es un momento donde las madres comparten sus experiencias con sus niñas o niños

Salude y preséntese ante los asistentes

Presente el tema de la práctica que se va a realizar,

“CÓMO ALIMENTAR A LA NIÑA O el NIÑO DE 8 MESES”

Averigüe lo que saben y hacen: pida a las madres que coloquen sobre una mesa la comida,

el plato y cuchara de las niñas o los niños que han traido (que se han puesto de acuerdo en la reunión anterior)

invite a una madre que muestre cómo prepara la comida desde el momento en que sirve de la olla hasta que le hace comer a la niña o el niño de 8 meses

Manual del Agente Comunitario de Salud

Solicite a los demás participantes que observen lo que hace la madre

Una vez que hayan terminado,

agradezca y felicite su participación

Orientación: Usando la Lámina Reflexiva Nº 12,

complemente y aclare a partir de las preguntas del reverso de la lámina

Relacione con lo que observaron cuando la madre hizo la práctica

Explique con la Lámina 12 la forma de preparar la comida y la cantidad a servir para la niña o el niño de 8 meses

Práctica demostrativa del o la ACS y personal de salud: Demuestre cómo se debe alimentar desde el momento en que se sirve la comida de la olla

Lávese las manos con agua y jabón

A esta edad,

primero se le debe dar de lactar

invite a una integrante para que demuestre esta tarea

sirva la parte espesa de la olla familiar en 8 cucharas o hasta el borde de color naranja de plato graduado

Aplaste y/o pique la comida con la cuchara hasta formar una papilla o puré,

mostrando a todos el procedimiento

Explique que la niña o el niño a esta edad debe comer 3 comidas principales al día (desayuno,

almuerzo y cena) y 2 meriendas nutritivas,

En los lugares donde hay Nutribebé,

déle 1 medida más 2 medidas de líquido (a media mañana y a media tarde)

La madre debe hacer comer a la niña o al niño con paciencia y cariño

Manual del Agente Comunitario de Salud

Dar oportunidad a que la madre practique:

Pida a las madres con niñas y niños de esta edad que hagan lo mismo que vieron en la demostración y le den de comer a su niña o niño

Acuerde la fecha de la próxima reunión

Debemos permitir que las madres y familias se expresen y sientan que sus ideas valen mucho para solucionar sus problemas

Después de la sesión:

El o la ACS realiza las siguientes actividades:

Registra en su cuaderno el número de madres asistentes,

el tema desarrollado y la fecha

Prepara el plan de visitas domiciliarias

Verifica si ha cumplido con el objetivo

Manual del Agente Comunitario de Salud

INSTRUMENTO DE VERIFICACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LAS ACTIVIDADES DEL ACS PARA LA SESIÓN EDUCATIVA GRUPAL: ANTES de la reunión Actividad

¿Programó la sesión educativa con la comunidad determinando fecha y hora

? ¿Explicó a los dirigentes de la comunidad el tema a tratar en la sesión educativa (objetivo)

? ¿Preparó el material necesario (láminas reflexivas,

) para desarrollar el tema de la sesión educativa

DURANTE de la reunión Actividad ¿Llegó 20 minutos antes al lugar donde se desarrolló la sesión educativa

? ¿Preparó el ambiente o lugar y acomodó las sillas de manera circular (si están disponibles),

para desarrollar la reunión educativa

? ¿Saludó y creó un ambiente de confianza

? ¿Logró que los y las participantes se conozcan entre ellos

? ¿Explicó a los participantes para qué se les ha convocado y qué tema compartirá con ellos (objetivo)

? ¿Desarrolló el tema en un ambiente participativo

? ¿Durante el desarrollo del tema,

utilizó las láminas reflexivas preguntando sobre las prácticas actuales que realizan las mamás

? ¿Permitió que las madres o cuidadores practiquen lo aprendido

? ¿Durante el desarrollo del tema,

orientó con las láminas reflexivas y acordó con las madres las prácticas clave de salud y nutrición

? ¿A la conclusión de la sesión educativa,

verificó si los mensajes fueron comprendidos

? ¿Felicitó a los participantes por su interés en aprender

? ¿Fijó la fecha para una próxima reunión

? ¿Se despidió de las participantes al finalizar la reunión

DESPUÉS de la reunión Actividad ¿Verificó si se cumplió el objetivo de la sesión educativa

? ¿Registró esta actividad en el cuaderno u otro instrumento

? ¿Registró los acuerdos en el cuaderno u otro instrumento

? ¿Hizo un plan de seguimiento según las necesidades identificadas

? Ej: visitar a una niña o niño con tos no grave para reforzar la orientación

Manual del Agente Comunitario de Salud

Salud y nutrición de niñas y niños de 2 meses a menores de 5 años en la familia y la comunidad